90分钟足球即时比分-谢医生与合并高血压的 “糖尿病病友”聊喝水

    发布时间:2020-01-11 17:10:13   

90分钟足球即时比分-谢医生与合并高血压的 “糖尿病病友”聊喝水

90分钟足球即时比分,许多“糖友”因为觉得口渴,想多喝点水。很多人认为既然不能吃冷饮,也不能吃太多的水果,那么多喝些水总没什么问题了吧?答案并非如此,因为一些同时患有高血压或肾脏、心功能不全的糖尿病 病友往往有另一方面的顾虑,即:喝水过多可能会影响到血压。

面对许多这类的问题,我们认为有必要撰文详述。首先让我们一起来讨论有关血压的一些概念,从而解答这个问题。

什么是血压

心脏收缩把血液泵到全身,血液在血管中流动时对血管壁的压力称为血压。心脏到动脉的开口处有“阀门”,称为动脉瓣,当心脏收缩时,血液把动脉瓣冲开进入动脉,对动脉产生压力,有弹性的动脉就会扩张,缓冲了压力,此时血液对动脉的压力称为收缩压。当心脏舒张时,有弹性的动脉回缩,动脉里的血液必然要回流,随着血液流动, 对血管的压力逐渐减低,动脉也逐渐回缩到原来状态。当动脉回缩到原来状态时血液对动脉的压力称为舒张压。

决定血压升高的因素

血压的高低决定于心脏的收缩力,收缩力越大血压就越高。决定心脏收缩力的因素有两点:其一是周围血管的阻力,周围血管的阻力越大,心脏必须用力收缩克服阻力;其二是血管中的容量,喝水多,血容量就大,心脏又必须用力收缩将血管中过多的液体输往全身。

外周血管的阻力加大和血容量的增加,都会加重心脏的负担,心脏必须用力收缩,所以导致了血压升高。

血压与喝水的关系

其一是减轻心脏的负担,使心脏工作负荷减低。方法是以各种途径使周围血管扩张,减少周围血管的阻力;其二是减少钠的摄入及用利尿剂,减低有效循环血量,减轻心脏负担;其三是降低心脏排出量。

由此可知,血压确实与液体摄入有一定关系,《中国2型糖尿病防治指南》中指出每日除食物中所含水分,应另外饮水1200毫升。一般情况下一定时间内的饮水量过多机体是可以代偿的,而在患有一些疾病时会有例外。比如容量依赖型高血压,肾实质受损害后,肾脏处理水、钠的能力减弱。当水的摄入量超过机体的排泄能力时,就会出现水钠潴留,使血容量扩张,即可发生高血压。同时水钠潴留还可以使血管子滑肌细胞内水钠含量增加,血管壁增厚,弹性下降,血管阻力增大以及对儿茶酚胺的反应增强,这些亦可使血压升高。那么作为合并高血压的糖尿病患者应该注意饮食少盐清淡,减少钠的摄入,避免过于口渴造成短时间内饮水量过大。同时烦渴也与血糖升高引起的高渗性利尿有关,当机体的血糖过高时引起渗透压增加,致使尿量增多,体内脱水,刺激中枢时人们就会出现烦渴。所以,当您觉得口渴症状严重时,不要忘了监测血糖哦!

天津医科大学代谢病医院代谢科主任医师 谢云 教育团队 吴丹霞 邢秋玲

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